Funny translation

Steven told me he know what the English names for some characters in Chinese famous movie 西游记。

猪八戒 = pig 8 borrow

沙师弟 = wet floor

从零开始复习RN完全攻略

怎样从零开始？（注意有些网站国内会屏蔽，人在国外都可以打开！！）
我们一步步来哦：
例如看到这段话：
A client visits the physician’s office complaining of agitation, restlessness, and weight loss. The physical examination reveals exophthalmos, a classic sign of Graves’ disease. Based on history and physical findings, the nurse suspects hyperthyroidism. Exophthalmos is characterized by:

我会先把不认识的单词都划出来：例如像这样
A client visits the physician’s office complaining of agitation, restlessness, and weight loss. The physical examination reveals exophthalmos, a classic sign of Graves’ disease. Based on history and physical findings, the nurse suspects hyperthyroidism. Exophthalmos is characterized by:

然后把不认识的单词复制到这个网站去查：

http://dict.cnki.net/dict_result.aspx

接下来把中文意思写在边上

遇到查不到的单词去google试
方法：先把英文单词打在google里 打空格 写个“是”
让后在结果中筛查
例如：在google打入 “exophthalmos 是”就可以看到：

http://www.google.com/search?num=20&hl=en&newwindow=1&q=exophthalmos+%E6%98%AF

然后筛选后发现原来 exophthalmos 就是是“甲状腺凸眼症”

如果你很熟悉这题的知识那么就直接选答案，如果是生疏的知识，将中文“甲状腺凸眼症”复制到google中继续搜索相关知识，将不熟悉的知识打印或做笔记，帮助以后回忆：例如
查到这个可以记录:”甲状腺凸眼症与葛瑞夫兹氏病、桥本氏甲状腺炎同样是自体免疫疾病，主要是由于抗体与淋巴球的作用，使眼肌肉、眼球周边组织与脂肪产生蛋白质的浸润所引起……”
也可以查英文的解释，直接用exophthalmos到google查就可以
如果要看图片 直接点击google 图片搜索 就可以看到”甲状腺凸眼症“病人什么样了
这个方法尤其可以用在自己不熟悉的，但是国外课本里讲到的疾病

一点也不难吧，接下来：
有几样东西是自己复习的好帮手：

一本好的医学词典书：（有大本和随身带的2种）
推荐：人民卫生出版社 英汉医学词典 优点：有音标！！

一个好用的医学电子词典：
推荐：快译通（不是好译通！！） 的彩屏系列 注意：要买内装荣阳医学词典的那种
如果国内没有 香港及美国地区有售 优点：80万医学单词

一个好用的医学单词查询网：（优点：中翻英也可以！其他学科单词也可查！ 药物也可！！）

http://dict.cnki.net/dict_result.aspx

一个会点击就发音的单词网：

http://www.merck.com/mmhe/resources/pronunciations/index/a.html

一本RN综合复习教科书
买谁的书？
有名的作者：到www.amazon.com 搜索nclex rn 常用的书都在那里可以用国际信用卡买
（去银行询问怎么办理）
这些都是可以用的书：
Saunders Comprehensive Review for the NCLEX-RN® Examination
（这本是目前用的最多的，内容简单好理解）
这书长什么样？

http://www.amazon.com/Saunders-Comprehensive-NCLEX-RN%C2%AE-Examination-Nclex-Rn/dp/141603708X/ref=pd_bbs_sr_1?ie=UTF8&s=books&qid=1207100986&sr=8-1

Kaplan NCLEX-RN Exam 2008-2009
（这是传说中不能不看的，这家机构办的班很有名）

http://www.amazon.com/Kaplan-NCLEX-RN-Exam-2008-2009-CD-ROM/dp/1419551817/ref=pd_bbs_sr_2?ie=UTF8&s=books&qid=1207100986&sr=8-2

kanplan的官方网址：

http://www.kaplannursing.com/Nursing_International/NCLEX-RN/View-Kaplan-Programs/NUI_nclex_overview.html?cid=222458

saunders的练习题5000题

http://www.amazon.com/Saunders-Q-Review-NCLEX-RN-Examination/dp/0721603521/ref=pd_bbs_5?ie=UTF8&s=books&qid=1207101316&sr=8-5

Lippincotts的复习书也有名

http://www.amazon.com/Lippincotts-Review-NCLEX-RN-Nclex-Rn/dp/1582553602/ref=pd_bbs_sr_9?ie=UTF8&s=books&qid=1207101316&sr=8-9

Nclex-Excel
这套价格厉害，不过是视频呐

http://www.amazon.com/Nclex-Excel-Video-Prep-Boards/dp/B000BCDJU0/ref=sr_1_17?ie=UTF8&s=dvd&qid=1207101469&sr=8-17

要买的朋友先到youtube看广告片段在决定要不要买哦！
内外科

药理

儿科

妇产科

精神科

没钱买怎么办？
google 有一个在线看书的工具，就是时间长了眼睛会有点累，不过很省钱呐，尤其是到最后阶段要做题又没钱没时间买书的话，有时间的朋友可以研究一下看看能不能打 印，我还没试过，不过可以在线按那个加好放大看，有时速度会慢，是在开网页：用这个方法可以看到很多RN复习的书！！！

http://books.google.com/books?hl=en&id=FJR0IOnq50gC&dq=nclex+rn&printsec=frontcover&source=web&ots=grXWQ45g-H&sig=1P9IvUe5ciZcalDTlBA2cex9wbI#PPP1,M1

一个免费的RN在线做题的网站
步骤：打开网页－点击“review”－点击任意框－勾选任意部分－选题量－点击next开始－
马上得到反馈

传说中kaplan有个题库银行叫Q bank ，那里有大概1000题，据说是风格最接近考题的
在这里免费做，是菲律宾人的网站
有7套，从question1 到question7 ，在右边的bar里选，注意自己总结正确率，保持在70％左右就很有希望能考过的！！！！这里是test1 （右边很多链接自己去看哦！！）

http://philippinenurses.blogspot.com/2007/08/nursing-board-exam-practice-questions-1.html

一个好的国外医学查询网：
动画疾病介绍：http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorial.html
怎么打开？
例如点击Abdominal Aortic Aneurysm （不知道意思的朋友 按照我上面的方法现在就会查了吧）
点击START TUTORIAL 点击START MODULE
在点击右下角绿色next箭头 即可 有声音哦
不能播放的朋友 最常见的原因 你没有安装这个flush播放软件
到这页下载 右面download 自己不会弄的找个会弄电脑的帮忙！！

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/abdominalaorticaneurysm/htm/index.htm

一个好用的视频查询网 www.youtube.com
例如要查 英文 肝硬化的资料 把英文Cirrhosis键入搜索条 选第一个

查医学单词的定义：
例如Homans’ sign

http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2371.html

查医学图片

查药物
例如，看到一个药名abacavir
我 去这里查，得到网页是&imgrefurl=http://www.drugs.com/pdr/Altace_Capsules.html& amp;h=517&w=300&sz=16&tbnid=UfQovXjcHdYfQM:&tbnh=128&tbnw=74&hl=zh-CN&start=1&prev=/images%3Fq%3Daltace%26svnum%3D10%26hl%3Dzh-CN%26lr%3D%26sa%3DG
怎么理解内容？
Generic Name: abacavir (a BAK a veer)
Brand names: Ziagen

普通名：abacavir
发音（a BAK a veer）这是美国人用的发音系统
商品名：赛进

接着就可以自己看下面的内容了，例如Abacavir is used to treat HIV
那么就知道，哦，原来就是个抗艾滋病的药
一点一点自己往下面看就可以了

如果想查中文的资料，用相反的原理
比如在google搜索 “Ziagen 是”
得到如下的网页：

http://www.google.com/search?source=ig&hl=en&rlz=&q=Ziagen+%E6%98%AF&btnG=Google+Search

然后看到它的中文介绍，点击进入看到
：治療成人及兒童人類免疫缺乏病毒(HIV)感染之混合性抗反轉錄病毒療法。。。。

关于药物的发音和记忆：
RN考试要掌握的药物大概在400个左右，详见我的药物帖
发音一半可以在人民卫生出版社的那本书上查到音标，
一部分可以上那个药物的英文官方网站听，
或是去youtube听，例如zoloft 是抗忧药

怎么样，很可爱，而且一下就记住了吧

这里有个有药物图片的网站，可以对照一部分的国外药
这里要注意在国外同一种药，剂量不同，颜色形状不同。
公司不同，又是另一个样子，千万留意！！（该页打开较慢，稍等）
&imgrefurl=http://www.mypillbox.org/med_list.php&h=35&w=35&sz=2&hl=zh-CN&start=14&tbnid=Zx7PNiWqrTIjsM:&tbnh=35&tbnw=35&prev=/images%3Fq%3DClarinex%2BReditabs%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Dzh-CN%26sa%3DG

在线看国外医生做手术的视频记录，有些有当场解释

http://www.or-live.com/archives/index.cfm?browseby=specialty&id=5

护士日常卡通小对话

http://www.englishmed.com/nurses/dialogues/

医学图片网站 超清晰
&imgrefurl=http://www.3dscience.com/3D_Images/Human_Anatomy/Reproductive/Female/Pregnant.php&h=212&w=300&sz=23&hl=zh-CN&start=99&tbnid=PUqXMy9t3AhaHM:&tbnh=82&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dpregnant%26start%3D80%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Dzh-CN%26lr%3D%26sa%3DN

&imgrefurl=http://catalog.nucleusinc.com/generateexhibit.php%3FID%3D4174&h=261&w=400&sz=15&hl=zh-CN&start=3&tbnid=HnLBALBmnpbygM:&tbnh=81&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dsheath%2Bmedical%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Dzh-CN

手术室用具英文

http://199.5.204.98/surgtech/default.htm

精神科护理

http://www.anurse.net/psychi/psychiatric%20vocabulary.htm

国外医生资料交流网

http://www.medicalgeek.com/forumdisplay.php?f=218

英文疾病查询

http://www.webmd.com/a-to-z-guides/common-topics/default.htm

宝贝都在这里，这些都是我平时学习的时候记下的，我相信网上还有很多很好的资料，大家有空多找找，有好的方法互相介绍，希望美国的中国护士越来越多，不要都是菲律宾人和台湾的护士，大陆的护士们，加油啊！！

一个感人的爱情故事(中英对照)

a girl and a boy were on a motorcycle, speeding through the night.  一天夜里，男孩骑摩托车带着女孩超速行驶  they loved each other a lot..  他们彼此深爱着对方  girl:” slow down a little.. i’m scared..”  女孩：“慢一点…我怕…”  boy: “no, it’s so fun..”  男孩：“不，这样很有趣….”  girl: “please… it’s so scary..”  女孩：“求求你…这样太吓人了…”  boy: “then say that you love me..”  男孩：“好吧，那你说你爱我…”  girl: “fine..i love you..can you slow down now?”  女孩：“好….我爱你…你现在可以慢下来了吗？”  boy: “give me a big hug..”  男孩：“紧紧抱我一下…”  the girl gave him a big hug.  女孩紧紧拥抱了他一下  girl: “now can you slow down?”  女孩：“现在你可以慢下来了吧？”  boy: “can you take off my helmet and put it on? it’s uncomfortable and? it’s bothering me while i drive.”  男孩：“你可以脱下我的头盔并自己戴上吗？它让我感到不舒服，还干扰我驾车。”  the next day, there was a story in the newspaper. a motorcycle had crashed into a building because its brakes were broken.  第二天，报纸报道：一辆摩托车因为刹车失灵而撞毁在一幢建筑物上  there were two people on the motorcycle, of which one died, and the other had survived…  车上有两个人，一个死亡，一个幸存…  the guy knew that the brakes were broken. he didn’t want to let the girl know, because he knew that the girl would have gotten scared.  驾车的男孩知道刹车失灵，但他没有让女孩知道，因为那样会让女孩感到害怕。  instead, he was told the last time that she loved him, got a hug from her, put his helmet on her so that she can live, and die himself…  相反，他让女孩最后一次说她爱他，最后一次拥抱他，并让她戴上自己的头盔，结果，女孩活着，他自己死了…  once in awhile, right in the middle of an ordinary life, love gives us a fairy tale… 就在一会的时间里，就在平常的生活里，爱向我们展示了一个神话

哈佛经典案例，赶集卖猪记（次贷危机加强篇）

1

一男赶集卖猪，天黑遇雨，二十头猪未卖成，到一农家借宿。

少妇说：家里只一人不便。

男：求你了大妹子，给猪一头。

女：好吧，但家只有一床。

男：我也到床上睡，再给猪一头。

女：同意。

半夜男与女商量，我到你上面睡，女不肯。

男：给猪两头。

女允，要求上去不能动。

少顷，男忍不住，央求动一下，女不肯。

男：动一下给猪两头。女同意。

男动了八次停下，女问为何不动？

男说猪没了。

女小声说：要不我给你猪……

天亮后，男吹着口哨赶30头（含少妇家的10头）猪赶集去了……

哈佛导师评论：要发现用户潜在需求，前期必须引导，培养用户需求，因此产生的投入是符合发展规律的。

2

另一男得知此事，决意如法炮制，遂赶集卖猪，天黑遇雨，二十头猪未卖成，到一农家借宿

少妇说：家里只一人不便。

男：求你了大妹子，给猪一头

女：好吧，但家只有一床。

男：我也到床上睡，再给猪一头。

女：同意。

半夜男商女，我到你上面睡，女不肯。

男：给猪两头。

女允，要求上去不能动。

少顷，男忍不住，央求动一下，女不肯。

男：动一下给猪两头。女同意。

男动了七次停下，女问为何不动？

男说：完事了～～～女：……

天亮后，男低著头赶2头猪赶集去了……

哈佛导师评论：要结合企业自身规模进行谨慎投资，谨防资金链断裂问题

3

又一男得知此事，决意如法炮制兼吸取教训，遂先用一头猪去换一粒伟哥.事必，天亮后，男吹着口哨赶38头（含少妇家的18头）猪赶集去了……

哈佛导师评论：企业如果获得金融资本的帮助，自身经营能力将得到倍增。

知道此法男多，伟哥供不应求，逐渐要2头,3头猪换一粒伟哥。

哈佛导师评论：这就是通货膨胀。

当猪价格涨到16粒一棵的时候，哈佛导师评论：该男已经进入边际成本，除了拥有对自身能力的自信和未来良好愿望以外，实际现猪流已经为零。

3

但换猪男越来越多，卖伟哥的决定，扩展生产能力，推出一种次级伟哥，如果你缺一头猪，只要你承诺可以到该女房中一夜，就可以先借，事成后补交猪款，这个方法大大促进了伟哥销售。

哈佛导师评论：这就是贷款，让企业可以根据未来的收益选择借支流动资金。

伟哥专卖店后来在即使你一头猪都没有，只要你承诺可以到该女房中一夜，就可以先借，事成后补交猪款。

哈佛导师评论：这就是金融创新，让现在的人花未来的钱，反正等你老了未来的钱你也花不动。

4

消息一出，换猪男越来越多，有人找伟哥专卖店，这个项目太好了，我们把它变成优质基金，对外销售债卷，你们也就可以分享我的收益，如何？

伟 哥专卖店觉得甚好，于是该公司把换猪男分三类，一类是拿现猪换的，一类是一部分现猪贷的，一类是完全没有现猪借的，发行三种债卷。大家踊跃而上。纷纷购买 伟哥专卖店的债卷，伟哥专卖店生意太好，就把债卷销售外包给另外一家公司运作，该公司也一并大发其财，公司越做越大，甚至可以脱离实际伟哥销售情况来发 行，给自己和伟哥专卖店带来巨大的现金收益。

哈佛导师评论：这就是专业的人做专业的事，从实体经营到资本运作，经济进入了更高的层次。

为了防止自己债卷未来有损失，该公司决定给它买上保险，这样债卷销售就更容易，因为一旦债卷出现问题，还可以获得保险公司的赔付，哇，债緃anghaiHongqiao嵦庘砉司

销售这下子太好了，保险公司也获得巨大平白无故的保险收入。

哈佛导师评论：这就是风险对冲，策略联盟，提高了企业的抗风险能力，也保护了消费者利益。

5

换猪男太多，排长队等待，该女无法承受，说老娘不干了，我搬家，一时间有无数拥有伟哥的欠猪男。

哈佛导师评论：这是个别现象，属于市场的正常波动，不会影响整个经济。

结果该女迟迟不肯搬回。一部分欠猪男没有收入，只好赖帐，结果大量债卷到期无法换现猪吃，债卷公司一看，一粒伟哥16头猪，这哪里还得起，宣布倒闭

哈佛导师评论：这是次贷危机，不会影响整个金融行业。

哪里晓得债卷公司还把债卷上了保险，保险公司一看，这哪里赔得起，于是也宣布要倒闭。

哈佛导师评论：这是金融危机，还不会影响整个实体经济。

后文：

据说该女已搬到中国定居。

人生：不必刻意做人精心处事

天边风叶

人生有三重境界，这三重境界可以用一段充满禅机的语言来说明，这段语言便是： 

　　看山是山，看水是水； 
　　看山不是山，看水不是水； 
　　看山还是山。看水还是水。 

　　这就是说一个人的人生之初纯洁无瑕，初识世界，一切都是新鲜的，眼睛看见什么就是什么，人家告诉他这是山，他就认识了山；告诉他这是水，他就认识了水。 

　　随着年龄渐长，经历的世事渐多，就发现这个世界的问题了。这个世界问题越来越多，越来越复杂，经常是黑白颠倒，是非混淆，无理走遍天下，有理寸步难行，好人无好报，恶人活千年。进人这个阶段，人是激愤的，不平的，忧虑的，疑问的，警惕的，复杂的。人不愿意再轻易地相信什么。人到了这个时候看山也感慨，看水也叹息，借古讽今，指桑骂槐。山自然不再是单纯的山，水自然不再是单纯的水。一切的一切都是人的主观意志的载体，所谓“好风凭借力，送我上青云”。一个人倘若停留在人生的这一 阶段，那就苦了这条性命了。人就会这山望了那山高，不停地攀登，争强好胜，与人比较，怎么做人，如何处世，绞尽脑汁，机关算尽，永无休止和满足的一天。因为这个世界原本就是一个圆的，人外还有人，天外还有天，循环往复，绿水长流。而人的生命是短暂的有限的，哪里能够去与永恒和无限计较呢？ 

　　许多人到了人生的第二重境界就到了人生的终点。追求一生．劳碌一生，心高气傲一生，最后发现自己并没有达到自己的理想，于是抱恨终生。但是有些人通过自己的修练，终于把自己提升到了第三重人生境界。茅塞顿开，回归自然。人这个时候便会专心致志做自己应该做的事情，不与旁人有任何计较。任你红尘滚滚，我自清风朗月。面对 芜杂世俗之事，一笑了之，了了有何不了，这个时候的人看山又是山，看水又是水了。正是：人本是人，不必刻意去做人；世本是世，无须精心去处世；便也就是真正的做人与处世了。 

如何对待子女之我见

金色的麦田

前几天我的一位网友通过悄悄话告诉我：“我身边有个朋友，困难的时候，她母亲每天早上一杯牛奶，一个鸡蛋，而不管孩子有没有。她的理论是，母亲身体不好，怎么照顾孩子？嘿，好像也有道理。现在这个孩子（50多岁了）也理解母亲，非常孝顺。”

我给他回信说：“你说的这个妈妈真的不是个好妈妈，并不是所有的妈妈都是好的，也不是说孩子孝顺了就能证明她好，那只不过这孩子被她从小洗脑，更说明她的自私！小孩在长身体，当然是小孩的营养最重要，这是谁都知道的道理。小孩过分孝顺的父母，是极端自私的父母，让他们的孩子没有了自我，一辈子为他们而活，那些要求孩子孝顺的父母，其实就是在精神上奴役孩子。我决不会让我的孩子这样。可怜天下的孩子们，痛恨这种文化。”

由此，我想到了写一篇如何对待子女的话题。

孩子是上帝送给我们的礼物，上帝送这份大礼给我们，不是让我们以主人的身份去占有他（这个他包括男孩和女孩，下同），而是让我们分享生命成长的喜悦。

孩子的身子是母亲的肚子里长出来的，可是孩子的灵魂，孩子的精神却是上帝赋予的，所以说，孩子和我们一样都是上帝的子民，孩子也是独立的个体，他和我们之间是完全平等的。

在孩子成长的过程中，我们大人要引导他，但是我们没有权利去强迫他。我们比他多活了那么多年，比他更懂得一些道理，所以我们要和他讲道理，我们没有权利去打他体罚他。

孩子是那么的可爱，他像天使一般的来到我们的生活里，我们的家庭因为有了天使而变成天堂。所以应当是我们感谢我们的孩子，而不是孩子来感谢我们。当然，他长大成人以后来感谢我们那是他的美德，是更要让我们感谢的。

做父母的更没有权利说要让孩子对我们愧疚，只要孩子没有做伤天害理的事，他为什么要对父母产生愧疚？我们把他生下来，爱他养他难道不是我们应尽的本分吗？

在中国几千年的文化里，要求孩子孝顺的文化一代代的传下来。如果把“孝”理解成做子女对老人的爱护，我很赞成，人老了又会倒退到像孩童那样的弱势，需要子女来爱护我们了。可是为什么要他“顺”我们？时代在改变，知识在更新，老人应该多向子女学习了，强求子女顺着老人有道理吗？有必要吗？

 

经常听到这句话：“棍棒底下出孝子”，这种强求子女孝顺的父母其实是最自私最卑鄙的父母，和独裁者又有什么分别？他们的孩子从小在强权底下长大，强迫洗脑，就像一个被放进固定容器之内长大的水果，长成了父母要求的形状，丧失自我，这些孩子是最可怜的孩子！

幸亏现在这样的父母不多了，可是还有一些做家长的把自己实现不了的理想强加到孩子头上，还美其名曰：都是为了孩子好。那些可怜的小孩于是便被剥夺了玩耍的权利，上了一天课，回到家还要被迫一坐几个小时，比如练钢琴，真是惨无人道。设想一下，让大人自己下班后也被迫一坐几个小时的练,行吗？人人都懂得“己所不欲，勿施于人”的道理，可对付起自己的孩子来就全忘了。然后在那些比赛场上看着小孩的表演而得意一番，就像马戏团里被鞭子，电棒教训出来的动物表演一样，得个好分，家长以此沾沾自喜。

呜呼，可怜天下的孩子们！

只希望所有的家长都知道：孩子虽然是我们生下来，我们除了爱他养他关心他，更要尊重他，他和我们一样是个独立的生命，有自己的思想。

看病时常用的英文

【问题】：要去看医生，该怎么说：动的时候大腿和盆骨连接的地方很疼。谢谢！

来源: 【美语世界】irk07 于 08-07-27 09:48:27 

http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=mysj&MsgID=25416

【回复1】：来源: 【美语世界】6grizzly 于 08-07-27 10:22:44 

http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=mysj&MsgID=25421

It hurts where the pelvis meets the leg when I move.

Or The joint between the pelvis and the leg hurts when I move. 

【回复2】：来源: 【美语世界】 internuts 于 08-07-27 13:06:22 

http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=mysj&MsgID=25436

I feel the sharp pain at the joint between pelvis and upper femur when I walk or move. 

See the following chart for bones:
http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_bones_of_the_human_skeleton 

************************************

实用英语：看病时常用的英文 

来源: 【美语世界】  英通

http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=mysj&MsgID=25423

1) 一般病情: 

He feels headache, nausea and vomiting. (他觉得头痛、恶心和想吐。) 

He is under the weather. (他不舒服，生病了。) 

He began to feel unusually tired. (他感到反常的疲倦。) 

He feels light-headed. (他觉得头晕。) 

Her head is pounding. (她头痛。) 

His symptoms include loss of appetite, weight loss, excessive fatigue, fever and chills. (他的症状包括没有食欲、体重减轻、非常疲倦、发烧和发冷。)

He feels exhausted or fatigued most of the time. (他大部份时间都觉得非常疲倦。) 

He has been lacking in energy for some time. (他感到虚弱有段时间了。) 

He feels drowsy, dizzy and nauseated. (他觉得昏昏欲睡，头晕目眩和想吐。) 

He feels as though everything around him is spinning. (他感到周围的东西都在打转。) 

He has noticed some loss of hearing. (他发觉听力差些。) 

She has some pains and itching around her eyes. (她眼睛四周又痛又痒。) 

(2) 伤风感冒： 

He has been coughing up rusty or greenish-yellow phlegm. (他咳嗽带有绿黄色的痰。) 

His eyes feel itchy and he has been sneezing. (他眼睛发痒，而且一直在打喷嚏。) 

He has a fever, aching muscles and hacking cough. (他有发烧，筋骨酸痛和常常咳嗽。) (hacking = constant) 

He coughed with sputum and feeling of malaise. (他咳嗽有浓痰，而且觉得很虚弱。) (malaise = debility) 

He gets a cold with a deep hacking cough. (他伤风咳嗽。) 

He has a headache, aching bones and joints. (他头痛，骨头、关节也痛。) 

He has a persistent cough. (他不停地在咳。) 或 

He has bouts of uncontrollable coughing. (他一阵阵的咳嗽，难以控制。) 

He has hoarse and has lost his voice sometimes. (他声音嘶哑，有时失声。) 

He has a sore throat and a stuffy nose. (他嗓子疼痛而且鼻子不通。) 

His breathing is harsh and wheezy. (他呼吸时，有气喘似的呼哧呼哧作响。) 

He has a stabbing pain that comes on suddenly in one or both temples. (有时突然间太阳穴刺痛。) 

He has a runny nose, sneezing or a scratchy throat. (他流鼻水，打喷嚏和喉咙沙哑。) 

(3) 女性疾病： 

She has noticed one lump in her breast. (她发觉乳房有个肿块。) 

There is a hard, swollen lump on her right breast. (她右乳房有肿块。) 

Her left breast is painful and swollen. (她左乳房疼痛且肿大。) 

She has heavy bleeding with her periods. (她月经来的很多。) 

Her vaginal discharge is white or greenish-yellow and unpleasant smelling. (她阴道分泌物带白色或绿黄色，而且气味不好。) 

She has noticed occasional spotting of blood between periods. (在月经来的前后，她有时也发觉有滴滴达达的流血。) 

She has some bleeding after intercourse. (性交后有出血。) 

She feels some vaginal itching. (她感到阴部发痒。) 

She has painful periods and abnormal vaginal discharge. (她月经来时疼痛，而且阴道有不正常的分泌物。) 

(4) 手脚毛病： 

His both hands and feet ache all over. (他两手两脚都很酸痛。) 

He has pain on the sole of his feet. (他脚底很痛。) 

There is a wart-like lump on the sole of right foot. (我右脚底有个像肉疣般的硬块。) 

His ankles look puffy and they pit when he presses them with his finger. (他的足踝好象肿了，用手按，就有小坑痕。) (pit = small dent form) 
(句里的 they 和 them 都是指 ankles) 

The pain in his left foot is accompanied by redness and swelling. (左脚酸痛，并有红肿。) 

The joints near his fingernails and knuckles look swollen. (指头和指节旁边的关节，似乎有肿大。) 

He has numbness and tingling in his hands and fingers. (他的手和指头感到麻木和刺痛。) 

His legs become painful following strenuous exercise. (激烈?#092;动后，他的腿就痛。)

His knee is misshapen or unable to move. (他的膝盖有点畸形，也不能动。) 

There are some swellings in his armpit. (他的腋窝肿大。)

He is troubled with painful muscles and joints. (他的筋骨和关节都痛。) 

She is troubled by the pains in the back and shoulders. (她的后背和肩膀都痛。) 

His knee has been bothering him for some time. (他的膝盖不舒服，已有一段时间了。) 

(5) 睡眠不好： 

He is sleeping poorly.（他睡不好） 

He has difficulty in sleeping, inability to concentrate.（他不易入睡，也难集中精神。） 

It is usually hard for her to fall asleep when she goes to bed at night.（她晚上就寝，很难入睡。） 

He wakes during the night or early morning and finds it difficult to fall asleep again.（他晚间或清早醒来后，再也不能入睡。） 

He has nightmares occasionally.（他有时做噩梦。） 

(6) 男性疾病： 

He urinates more frequently than usual.（他小便比平时多。） 

He has difficulty controlling his bladder.（他很难控制小便。）(bladder 是膀胱) 

There are some lumps on his testicles. （他的睪丸有些硬块。） 

He has had burning or pain when he urinates.（他小便时感到发烫和疼痛。） 

He is passing less urine than usual.（他小便比平时少。） 

He has had painless swelling in his scrotum.（他的阴囊有不痛的肿大。）

He feels lack of interest in sex.（他自觉对性的兴趣大减。） 

He has difficulty starting his urine flow.（他小便不畅通。）

His urine stream is very weak and slow.（他小便流动得很慢很弱。）

He dribbles a little urine after he has finished urinating.（他小便后，还会有少量零星地滴下。） 

He has had some discharge from his penis.（他的阴茎排出一些流脓。） 

His urine is cloudy and it smells strong.（他的小便混浊，而且气味不好。）

He has a dull heavy ache in the crotch.（他的胯部感到隐痛。） 

He has a small leakage of urine when he coughs or sneezes.（他咳嗽或打喷嚏时，会有点泄尿。） 

He has trouble urinating.（他小便有困难。） 

(7) 呼吸方面： 

His breathing has become increasingly difficult.（他呼吸越来越困难。） 

He has to breathe through his mouth.（他要用口呼吸。） 

He is short of breath, even when he has not been exercising, he is breathless.（他喘气；即使不?#092;动，他也是上气不接下气。） 

His cough is more like wheezing.（他的咳嗽有呼哧呼哧的响声。） 

His cough is dry, producing no phlegm.（他是干咳，没有痰。） 

He has coughed up blood.（他咳嗽有血。） 

His nose stuffed up when he had a cold.（他感冒时鼻子就不通。） 

He coughs up a lot of phlegm (thick spit) on most days.（他多半时间咳出浓浓的痰。） 

He has a feeling of tightness in the chest or a feeling that he is suffocating.（他胸部觉得闷闷的，好象透不过气来。） 

(8)口腔毛病： 

He has pain in his teeth or jaw. (他的牙齿和下巴疼痛。) 

He has some problems with his teeth. (他牙齿有问题。) 

The tooth hurts only when he bites down on it. (他咬东西时，牙齿就痛。) 
(动词时态：hurt, hurt, hurt; bite, bit, bit) 

His gums are red and swollen. (他的牙床红肿。) 

His tongue is red and sore all over. (他的舌头到处红和痛。) 

His breath smells bad and he has a foul taste in his mouth. (他口里有怪味。) 

His gums do bleed. (他牙床有出血。) 

He has some sore swellings on his gum or jaw. (他的牙床和下巴肿痛。) 

He has sore places on or around the lip. (他的嘴唇和周围都很痛。) 

There are cracks at the corners of his mouth. (他的嘴巴角落破了。) 

There are some discolored areas inside on his tongue. (他舌头里边有些地方颜色怪怪的。) 

(9) 肠胃毛病： 

He has a bloated, uncomfortable feeling after meal. (他饭后肚子觉得胀胀的，很不舒服。) 或 
He feels bloated after eating. 

He has bouts of abdominal pain. (他有一阵阵的肚痛。) 

He feels bloated in his abdominal area. (他感到肚子胀胀的。) 

(注：胀胀的，像「puff up」，但不是真正的肿「swell up」。) 

The pain is mainly in the lower (upper) right part of the abdomen. (痛是在肚子下半部。)

He has nausea and vomiting. (他有恶心和呕吐。) 

It is difficult or painful for him to swallow. (他吞下食物时会痛。) 

He has passed more gas than usual. (他放…比平常多。) 

He has been constipated for a few days. (他便秘了好几天。) 

He suffers pains when he moves his bowels. (他大便时很痛。) 

He has some bleeding from his rectum. (他的肛门出血。) 

He has noticed some blood in his bowel movements. (他发觉大便时有些血。) 

His bowel movements are pale, greasy and foul smelling. (他大便呈灰白色，含油脂的恶臭。) 或 
His bowel movements are grey (or black) in color. (他的大便呈灰白色。) 

He has trouble with diarrhea. (他拉肚子。) 

(10) 血压等等： 

His blood pressure is really up. (他的血压很高。) 

High blood pressure is creeping up on him. 
He has noticed frequent urination, increased thirst and unexpected tireness. (他发觉常常小便，非常口渴和更加疲倦。) 

It is a chest pain that gets worse when he bends over or lies down. (他弯腰或躺下时，胸部更痛。) 

He has noticed excessive sweating and unexplained tireness. (他体会到过度的出汗和难以解释的疲倦。) 

He has a sharp pain in one area of his spine. (他的脊椎某部位刺痛。) 

He has pain in other joints including hip, knee and ankle. (其它关节疼痛包括臀部、膝盖和脚踝。) 

His eyes seem to be bulging. (他的眼睛觉得有点肿胀。) 

He has double vision. (他的视线有双重影子。) 

He feels there is a film over his eyes. (他觉得眼里有种薄膜似的东西，挡住视线。) 

His vision in the right eye blurred. (他右眼视线模糊不清。) 

He has had some earaches lately. (他近来耳朵有点痛。) 

He has a repeated buzzing or other noises in his ears. (他耳朵常有嗡嗡的声音。)

当孩子不听话时的10个必看锦囊

这篇文章转自广南子

也许很多父母会问：孩子不听话时到底该怎么办呢?下面十个锦囊被认为是很有效的，建议您不妨一试。

    1．友善的态度——如果你在对孩子说话的时候使用正常的音调与和蔼的态度的话，孩子会更有可能认真地听你说。

2．暂停——在孩子一时无法接受你的要求，甚至与孩子发生争执时，一定要克制自己的情绪，你可以说：“我不想现在来处理这个问题。我们稍后再来谈论它吧。”

    3．教孩子道理——当孩子犯错误或行为无礼的时候，不要立即处罚他，应该以友好的口吻来教育他应该注意自己的行为和举止。“你玩完的玩具不应该随处乱丢，下一次请把它放入它应该放的地方，你的玩具架子才是玩具的家。玩完的玩具应该让它回自己的家，就像你一样，如果你在外面玩完了，我把你丢在街上不让你回家，你觉得对不对?”

4．讲话的出发点要积极——不要这样来对孩子说，“我要说多少次你才会去刷你的牙齿呢?”而应该说，“去刷你的牙齿，我想知道你什么时候能完成，我想看看你是否可以刷得很干净。”

5．向孩子解释而不是威胁——当孩子向你说他为什么这样做的时候，你应该给孩子一种解释的权利，让他简短地解释他为什么需要做这件事，之后向他解释清楚这样做错在哪里，他有没有理由这样做，以及正确的做法。

6．珍惜每一个机会——不应该将所有的注意力全部集中在孩子的不当行为举止上，其实每个冲突发生的时候，都是我们教育孩子的机会，你不要放过它，好好利用这个机会因势利导教育你的孩子。

7．给予激励——可以通过一些只语片言来激励你的孩子，通过合作的方式来鼓励他的进取，类似的话语有：“你看，别的小朋友都能做，你一点也不比他们差，你完全能比他们做得更好，对不对?”

8．要有柔性——如果你的小孩问：“在我们回去之前，我可以看完这一场表演吗?”如果你还有一些时间剩余的话，应该让出一些时间来给你的孩子。你应该尊重孩子请求的权利。

9．摆脱武力威胁——当出现问题的时候，不要说：“你要是再这样，你就快该挨打了!”“还记不记得上次我为什么打你?”这种武力威胁实在是天大的错误，尤其更不应该提起以前给孩子造成的痛苦。武力威胁只能让孩子认为你是一个专制粗暴的家长，而越发拒绝与你合作。

10．因事制宜——教 育的方式方法应该多样化，在发现孩子犯错误时，不要每次都用一种面孔、一种说理的方式，孩子会感到厌倦。你完全可以变换一些花样，因事制宜，尝试孩子能接 受的各种方式。比如问题出现时先简单处理一下。然后在有时间的时候再通过讲故事、做游戏、去动物园、参观博物馆、郊游等等形式，结合看到听到的事物深入地 阐明你要告诉他的那个道理。在冲突的当口，往往孩子不容易接受批评，但是在事后进行这种耐心的教育，孩子就容易接受了。

明星化妆师的秘诀

他们是为女人创造出完美妆容的美丽大使，在他们的手下，明星名媛们焕发出了迷人的魅力。BAZAAR请来时尚界顶级的美容专家、彩妆大师——借鉴他们的锦 囊妙计，你也可以展示自己最漂亮的一面！ 

　　■完美妆容

　　遮瑕膏要淡于粉底

　　“遮瑕膏具有画龙点睛的妙用，因为它能瞬间令肌肤变得更加亮白。诀窍在于选择偏黄一点的产品，并且比你用的粉底浅一个色度，最后用散粉定妆，以避免点上遮瑕膏的地方产生肤色不匀的现象。”——Bobbi Brown，国际彩妆大师

　　■给眼线定妆

　　“画完眼线以后，用眼影刷或棉花棒沾一点同色的眼影粉，轻轻点在画好的眼线上。眼影粉会与眼线相粘连，从而加强眼线的颜色，并让眼妆更持久。”——Charlie Green,Victoria’s Secret 首席化妆师 

■眼妆对比色

　　“想让眼部的妆容出挑诱人，用颜色鲜艳的眼线笔是最易行和见效的办法。如果同时选择对比强烈的眼影，效果会更惊人。例如紫红色眼线配绿色或淡褐色的眼 影，海蓝或紫色眼线衬蓝色眼影，还有金色、古铜色或深绿色配咖啡色眼影。”——Collier Strong, Loreal 化妆顾问 

　　■眉粉替眉笔

　　“令眉毛出彩的方法是：用偏灰色的眉粉或是眼影粉令眉色变浓，然后用睫毛膏轻轻梳理。如果眉色黯淡，可以再扫一层透明的喱，增添健康的光泽。”——Jillian Dempsey, Delux Beauty 创办人 

　　■涂出健康古铜色

　　“获得亮丽肤色的秘诀在于：用1/3的古铜色美黑霜混合2/3的粉底，均匀涂满整个脸，你就会像Janefer Lopez一样光彩动人！”——Ross Burton, Lancome 国际艺术总监 

　　“在太阳穴、前额以及腮边涂上美黑霜，抹匀——如果将美黑霜涂满整个面部，则会显得很不自然。”——Trish McEvoy 国际彩妆大师 

■护肤之道

　　减退皱纹

　　“保持体重最为关键。没有比体重数字的变化多端更能让容貌显老的了。随着年龄增长，若能做到保持体重不变，就可以最大限度地避免双颊、颈部和喉咙位置 的皮肤松弛，出现双下巴。减重时，双颊确实会变得凹陷，显得脸部轮廓比较清晰——可一旦增磅，脂肪便会跑到另外的地方让你不安，比如说手臂或者是大腿。” ——Pat Wexler 纽约皮肤科医生 

　　“每天在涂防晒霜之前抹一些抗氧化的精华素或是保湿乳。这样可以加强皮肤的防御能力，更好地抵御紫外线和自由基的伤害。”——Freddric Brandt 名人皮肤科医生

　　干燥肌肤的护理

　　“较干的皮肤不宜用粉饼、散粉，而应该在上过粉底之后用含有玫瑰花精华或其他舒缓保湿成分的喷雾喷在皮肤上，令粉底更帖服，不会出现细纹。”——Deborah Lippmann 名人修甲师 

　　“若你常常身处容易让肌肤流失水分的环境中（机舱、空调间、寒冷地区），请使用高度含硅的面霜。硅能在肌肤上形成一层保护膜，很好地防止水分的流失， 防止外界的刺激。而在化妆打底液中也通常含有高度的硅。”——Rebecca Williams. Becca Cosmetics创办人 

　　“人人都知道大量饮水是最好的美容秘诀之一，却很难照办。是否懂得为肌肤保持水分的模特儿，皮肤状况的差异会非常大。多喝水能让女人的皮肤更加澄净，嘴唇更加娇嫩，并能减褪黑眼圈以及面部色素的沉淀。”——Linda Cantello 著名彩妆师 

　　防止暗疮

　　“如果脸上出现了黑头或粉刺的迹象，用热水沾湿毛巾后在面上轻按，直到毛巾开始变凉为止。每天这样做两到三次，可以遏制暗疮进一步发展。”——Vincent Longo. Vincent Longo品牌创办人

■魅力秀发

　　造型建议

　　要想加强直发的丰盈感，可以将头发用丝巾束成高高的马尾，（橡皮筋则会留下印迹）保持十分钟以后放开马尾，你的长发就会显得柔软有弹性，比较丰盈。”——Serge Normant 名人发型师

　　“要令头发顺直，可先在发丝上涂些造型液，润湿秀发，然后用扁梳梳顺并同时吹干；圆梳则能令头发卷曲。”——Oribe名人发型师

　　■防止卷发毛糙

　　“防止卷发毛糙，就一定要用护发素。洗发后，将护发素从离头皮5厘米的地方涂抹到发稍（短发则缩至2.5厘米）。3分钟后，用温水冲洗时，着重冲洗头皮部分。此外还需要每两周做一次头发的深度保养。”——Ouidad. Ouidad卷发保养沙龙创办人

　■少用定型产品

　　“不要使用过多的定型产品。如果每天早上你用超过四种的发型用品（包括洗发水和护发素），会给头发带来极大的负担。最好咨询一下专业的发型师，他比任 何人都更了解你的发质，也会指导你选用合适的定型用品。”——John Sahag,纽约John Sahag Work shop创办人

　　■亲发古方“我最爱用的美发用品之一便是纯苹果醋。用过香波以后，倒一小杯醋在发丝中，慢慢慢梳理，然后再用冷水冲洗。记住之后一定要用护发素。苹果 酒醋是一个古方，它能预防头发受到氯、发型产品的积聚、盐水和其它杂质的伤害，令秀发看上去丝般柔软。”——Frederic Fekkai 著名模特

　　■持久色彩“若是还未到下次染发的时间，又想遮住一些刚长出的头发，可以在头发上涂一些睫毛膏。染成深褐发色的用咖啡色睫毛膏，染成红发的则应该用紫 色，而深金色头发则可以用褐灰色。尽管比较麻烦，但效果很好。”——Jeanine Lobell. Stila Cosmetics创办人

■手足情深

　　缓解足部水肿 

　　“缓解足部水肿最好的方法就是在足浴盆中盛满冷水和冰块，以你最大的忍耐力，将双足放进去浸泡一下，次数越多越好。这样做能够在数分钟内收缩水肿的部 位。现在你就可以穿上最喜爱的11厘米高跟鞋去赴晚宴了！”——Ji Baek 纽约 Rescue Beauty Lounge老板

　　健康修甲

　　“每月一次简单的护甲（不要上甲油），有助于去除由甲油残留物导致的黄色污渍。在家中可以将一小块柠檬放在指甲上擦拭，或者用旧牙刷涂美白牙膏清洁指甲也有同样的效果。”——Jin Soon 名人修甲师 

■迷人香氛

　　持久香气

　　“喷一些你最喜欢的香水在发梳上，这是一个令香气持久不绝的好办法。”——Aerin Lauder. Estee Lauder全球广告副总裁 

　　“晚上可以尝试将两款不同的香水混合在一起，将其中一种喷在你身体的前面，而将另一款喷在背部或是腰部。这样的话，当你进入房间时别人闻到的是一种香 味，离开时则会让另一款香水的气味延绵不散。性感的晚装，可以用辣味的肉豆蔻和姜味柑橘类香水，让你令人印象深刻无比。”——Jo Malone. Jo Malone香水创办者

　　■提升体能

　　“不要让你的日常运动进入平台期，而应该每周增加锻炼的次数或者增加有氧运动的时间。想要运动见效的话，你就得不断地挑战自己的体能。”——Jose Bravo. Equinox Fitness Clubs 高级主管及私人教练 

“出席鸡尾酒会之前，饮一杯轻盈的蛋白质奶昔，以减少饥饿感，使你在酒会中不会摄入过多的食物。做法是：将一勺蛋白粉、一杯蓝草莓、一杯草莓酒和两杯矿泉 水放进搅拌机拌好即可。”——David Kirsch 纽约 The Madison Square Club 健身中心老板 

　　“不要每次都做相同的运动，想要提升你的新陈代谢率和避免沉闷的话，可以这次骑单车，下次玩跑步机。”——Kacy Duke, Equinox Fitness Clubs 健身顾问 

　　“有氧运动不会改善你的体形，但可以帮助你减磅。若想修正比例均匀的问题（例如大腿过粗、手臂松弛等等），则必须利用负重训练来锻炼这些部位的肌肉。此外，负重还可以防止骨质疏松。”——Gunnar Peterson 名人私人教练

药品分类记忆

避孕药物最常用的有estrogen， progesterone 或两者的合剂，其中estrogen的副作用
较多。

Estrogen的药物比较好认，都有共同的词根-estra或estro-。比如diethylstibesterol
乙烯雌酚， estrone 雌酚酮，estradiol 雌二醇 等。只要认识了词根，就不会认错
这类药物。雌激素的副作用：

1． Thromboembolic problem

2． Decreased in glucose tolerance

3． Edema，fluid retention

4． Excessive cervical mucus formation.

5． Abnormal cervical bleeding

6． Liver，renal damage

7． Weight gain

因此，对于有血栓性疾病和冠心病的病人禁用，肝肾疾病者禁用，因为水肿易导致高血
压，所以hypertension的病人也不要用，糖耐受下降，所以糖尿病的病人也最好不用。
容易导致子宫内膜的问题，所以有子宫内膜疾病或者癌的也禁用。任何不正常阴道流血
的病人要查清病因，否则不要用。

孕激素progesterone的药物词根是progestero 或者gestero，也很好认。比如
hydroxyprogesterone 乙酸孕酮，medroxyprogesterone 安宫黄体素，megestrol 甲羟
孕酮等。副作用

1． Thromboembolic problem

2． Brest tenderness

3． Liver damage

4． GI upset

孕激素副作用较雌激素稍少。有的情况下仅仅使用孕激素避孕药。但是有血栓疾病的，
肝病的，乳腺疾病的病人不用孕激素。而对于子宫内膜疾病的可以用孕激素来治疗。

在使用避孕药的过程中注意：因激素可以导致脂肪重新分配，所以往往体重增加，激素
也可以导致心情不稳定。使用过程中要经常检查有没有血栓形成的症状。如糖尿病病人
使用，一定要定期查血糖。如出现了不正常的阴道流血，一定要到医院检查。避孕药有
致畸的作用，所以在停用避孕药至少2个月后才能怀孕，所以要知道病人在这段时间内
使用其它避孕措施。用药期间，定期作乳房自查。Phenytoin（大仑丁），barbiturate
（巴比妥），rifampin（利福平）都可以影响避孕药的作用。避孕药不要跟治疗肝病的
药物共同使用，因雌激素会增加这类药物的毒性。

激素在RN考试中是很重要的一块，我将再总结一些关于激素的问题。

RN考试中的药物拮抗剂

RN/CGFNS考试中要记住以下这些药物的拮抗剂。因为有些题目就会问使用某种药物的时
候应该把什么准备在手上，也就是在文拮抗剂是什么。当病人出现了药物的毒副反应的
时候就可以用拮抗剂来对抗了。

溶栓药（比如t-PA，streptokinase）的拮抗剂是氨基己酸（Aminocaproic acid）

肝素（Heparin）的拮抗剂是鱼精蛋白（Protamine）

华法令（warfarin）的拮抗剂是VitK。所以在使用warfarin治疗的过程中，不要吃过多
的绿叶蔬菜。

硫酸镁（magnesium sulfate）的拮抗剂是葡萄糖酸钙Calcium Gluconate

鸦片类止痛药（Narcotics），麻醉剂 的拮抗剂是纳络酮（Narcan）

α受体兴奋剂，比如肾上腺素，多巴胺，就可以用受体抑制剂–酚妥拉明（
Phentolamine）来拮抗。同时注意血压的变化。

胆碱能药比如氯钡胆碱（Bethanechol chloride），和抗胆碱酯酶药物比如新斯的明（
Neostigmine），拮抗剂是抗胆碱能药阿托品（Atropine）

水杨酸（Salicylate），泰诺（Talonon）的拮抗剂是乙酰半胱氨酸（N-
acetylcysteine）

化疗药物的不良反应

几乎所有抗新生物的药物都有以下的不良反应：

脱发alopecia：护理脱发问题应该在开始化疗前就告诉病人有可能出现脱发，并鼓励病
人买好帽子或假发（wig）。化疗停止后，会长出头发，但是比原来的头发细黄。可以
鼓励病人化疗前把头发剪短，这样脱发时看不到那么多落发，病人心理会感觉好一点。

血液抑制 Blood suppression：化疗和放疗都会抑制病人骨髓，从而导致血细胞生成受
到抑制。RBC减少导致anemia，WBC减少导致infection，platelet减少导致bleeding。
这些在RN中都是常考的。所以要鼓励病人定时到医院检查CBC。对anemia要鼓励休息，
多吃含铁含叶酸的食物；对于infection tendency要指导病人注意有无发热，咳嗽，喉
咙痛（感染的表现），鼓励病人少接触有感染的人，不到人多的地方，食物要清洁，不
要养宠物，不要徒手侍弄花草，水果去皮，蔬菜煮熟，主动咳嗽防止痰液聚集，注射疫
苗前先咨询，因为活疫苗不能给病人使用；对于bleeding要注意病人的安全，家具的尖
角要包裹起来，用电动剃须刀，软毛牙刷，安全剪刀，不吃抗凝药，不用牙线（floss
）牙签（toothpick），避免刺激食物，避免肌肉注射（必要时可用静脉注射，注射后
当作动脉穿刺来处理。但是一定不要肌肉注射）等。

静脉炎phlebitis：因为化疗药物非常刺激，诸如血管后容易导致脉管炎的出现。所以
注射的速度要严格控制，一定要有专门的化疗护士来执行。用药前后用盐水先冲管，防
止渗漏。因为渗漏后化疗药物进入皮下组织引起皮下组织的坏死。如有渗漏，立即用普
里卡因，激素等封闭，并外敷硫酸镁。

口腔炎stomatitis：病人口腔疼痛会影响进食，所以在进食前可以先喷止痛药。经常用
NS或者soda漱口，不要吃刺激性的和热的食物食物（最好给冷的食物）。

胃肠道不适GI upset：病人会有严重的恶心nausea，呕吐vomiting，有的还可能出现腹
泄diarrhea或便秘constipation，所以病人的饮食要注意补充水分，少吃刺激性食物，
化疗前后2个小时内不吃东西。可用碳酸饮料来缓解恶心，必要时用止吐药。

高尿酸血症 hyperuricemia：因为肿瘤细胞被化疗药物破坏的同时会产生大量的尿酸。
高尿酸血症容易导致尿酸石的形成。可以用别嘌呤醇allopurinol来治疗，同时鼓励病
人多喝水。

致畸作用：引起胎儿畸形，所以对于孕妇要慎用化疗药物。一定要使用的，注意掌握药
物剂量。怀孕的医务人员不要操作化疗药物。配制化疗药物的时候要使用无菌的层流箱。

以上是化疗药物的共同不良反应。有些化疗药物还有一些特殊的不良反应。

顺铂cisplatin有耳毒性，肾毒性。可以先用阿咪呋叮来保护肾脏。

环磷酰胺cyclophosphamide和异环磷酰胺ifosfamide：出血性膀胱炎hemorrhagic
cystitis，血尿hematuria。鼓励病人多喝水，用美司钠mesna来缓解膀胱炎。

柔红枚素Daunorubicin和阿霉素Doxorubicin：心脏毒性，可用Dexrazoxane来缓解。
阿霉素还可以使病人尿液呈橘红色，不需处理。

阿糖胞苷cytarabine：肝毒性。定时查干功能。

5-氟尿嘧啶：光敏感（出门注意保护），小脑功能异常，（注意安全）。

甲氨碟伶Methotrexate：叶酸抑制作用。所以使用时要注意补充叶酸。注意，甲氨碟伶
用于抗肿瘤使要补充叶酸，但是用于治理类风关时，就是因为它可以抑制叶酸，从而轻
度减少IgM类风湿因子治疗类风关，所以不要补充叶酸。

长春碱：外周神经毒性，外周神经炎（麻木刺痛）。可以用B6 来治疗。

RN/CG考试中的化疗药物Antineoplastic medications 1 [原创 2007-06-29 15:54:23]

化疗药物

化疗药物主要分为烷基类，植物碱类，抗生素类，抗代谢类，荷尔蒙类药物。此外还有
免疫刺激因子和集落细胞刺激因子（这两种不是用于抗新生物，而是治疗化疗药物或者
肿瘤本身导致的病人免疫力低下或者血细胞减少）。

烷基类的化疗药物要记住这些：氮芥（药名中有mustar-）苯丁酸氮芥 chlorambucil,
环磷酰胺cyclophosphamide（这个药非常重要，cyclo-是环的词根，phospho-是磷的词
根，-amide是胺），白消胺busulfan，达卡巴嗪dacarbazine，carboplatin和
cisplatin（卡铂，顺铂，都有platin。

抗生素类的药物很好记，词尾都是mycin或者-bicin，所以不用一个一个去记了。

植物碱类的药物主要是长春减vinca alkaloids，药名中都有-vin-，也比较好记。

代谢类的药物有几个非常常见，重要。抗新生物的药物中药名含有脲的，也就是药名中
有-urea，-uri-，-ura- 的，都是代谢类的。氟尿苷floxuridine，羟基脲hydroxyurea
，5氟尿嘧啶5-fluorouracil（药物以5开头的大概就这个，很好记）, 6巯基嘌呤6-
Mercaptopurine（以6开头的药物），还有一个很重要的药物—甲氨碟伶Methotrexate。

荷尔蒙类的抗新生物药物就是雄性激素（睾丸激素，前列腺素）和雌性激素（雌激素，
孕激素）。雌激素药物都有共同词根—estro-或者-estra-。比如乙烯雌酚
Diethylstilbestrol；孕激素也有共同的词根—progeste-，比如安宫黄体素
medroxyprogesterone ；睾丸激素的词根—testo-，比如睾内酯 testolactone等。 雌
激素可以引起子宫癌症，孕激素可以防止子宫癌症；女性癌症用雄性激素较多，男性癌
症用雌性激素较多。

对于抗新生物的药物一定要记住不良反应（尤其是某些药物有特殊不良反应的）以及这
些不良反应应该如果观察和护理。记住，非常重要。此外，抗新生物药物有的是细胞有
丝分裂特异性周期的药物（就是专门在细胞有丝分裂的某个阶段对细胞的分裂产生抑制
，从而达到抑制肿瘤细胞生长的作用）和非特异性周期（就是不针对某个特异阶段，在
任何阶段都可以抑制细胞），这个要大概了解一下。烷基类和抗生素类一般都是非特异
性周期的药物；抗代谢类药物在细胞分裂S期抑制癌细胞分裂，植物碱类药物在M期起作
用。

RN/CG中常见泌尿系统药物 [原创 2007-06-27 14:37:14]

泌尿系统常用药物

泌尿系统常用药物有抗微生物药，比如磺胺类的和氟喹诺酮类（请参看抗炎药物），利
尿剂（请参看利尿药物），这些在前面的文章中都讲过了。此外还有解痉（主要是抗胆
碱能药物）和胆碱药物（使膀胱收缩），这个在前面的文章中也讲过了。特别要注意的
就是抗胆碱能药物一定不要给有青光眼的病人使用。

此外还有一种 泌尿系统止痛药非常重要，叫做盐酸非那吡啶 Pyridium。这个药物主要
用于缓解泌尿系统的疼痛，比如泌尿系统感染的疼共。它本身对肝肾有一定损伤，所以
肝肾功能不全的病人不要用。因为有止痛作用，所以对病人的神经系统有一些影响，导
致vertigo—眩晕，nausea—恶心。使用的时候要注意安全。

肾脏有一个很重要的功能就是产生红细胞生成素—hematopoietin。所以肾脏有病的人
（比如肾衰）因为红细胞生成素不足容易出现贫血，因此有慢性肾病的病人要需要补充
hematopoietic growth factor，就是红细胞生成因子。这类药很好记，都有poietin，
不管跟什么词在一起，看到Poietin就知道是促进红细胞生成的了。因为使红细胞增多
，所以副作用就是红细胞过多，血液粘稠，血压升高。病人的Hct的水平上升，说明药
物有效

降压药物 [原创 2007-06-15 15:05:11]

降压药物有好几种，比如利尿剂，受体阻断剂（前文已讲过），血管紧张素转化酶抑制
剂，钙离子通道阻断剂等等。降压药有共同的副作用，就是导致血压下降或者体位性低
血压，心率不齐，失眠等，而且很多降压药影响性功能，所以高血压的病人不愿意服用
降压药，跟这个副作用有很大的关系。

血管紧张素转化酶抑制剂（Angiotensin-converting enzyme inhibitors）

肾脏分泌的肾素可以把血管紧张素原转化成血管紧张素Ⅰ,肾素和血管紧张素Ⅰ都不能
使许管收缩，血压上升，只有在血管紧张素转化酶的作用下，把血管紧张素Ⅰ转化成血
管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ才能使血管收缩，血压上升，所以抑制转化酶可以减少血管
收缩，起到降压的作用。这类药物有共同的词根—pril，比如贝那普利Benazepril，开
博通Captopril（这个药很重要）等。见到词尾有-pril，就知道是这一类药物了。这类
药物的副作用还有对血液抑制，高钾血症。所以服用时要注意血钾，心率的情况。

钙离子通道阻断剂（Calcium channel blockers）

钙离子根钠钾离子不一样，它可以导致神经肌肉兴奋性下降，心肌收缩和传导减弱减慢
，血管扩张。心肌收缩力下降，心率减慢，输出量减少，血管扩张，血压也就下降了。
因此有心衰，房室传导阻滞和心动过缓的病人不要用这一类药物。这类药物也有共同词
根—dipine，翻译成中文就是什么什么地平。比如尼服地平Nifedipine，尼莫地平
Nimodipine，，另外还有一个非常重要的药物叫韦拉帕米Verapamil，一定要记住。副
作用是心动过缓（使用前后测心率），便秘（因为钙离子不能进入细胞内，所以血钙升
高引起便秘），肝肾功能障碍。

小血管扩张剂（arteriolar vasodilators）

通过扩张外周小血管来减少外周阻力，达到降压的效果。重要的药物有吲哒帕按
Diazoxide，井苯哒嗪Hydralazin，Nitroglycerin硝酸甘油和Nitroprusside硝普钠。
硝普钠在使用的时候出了检测血压变化，还要注意避光，用锡纸包裹输液管和药瓶。硝
酸甘油用于治疗心绞痛或者心梗，可以扩张冠状动脉，使用后要让病人躺下，防止低血
压导致病人摔倒。一次可以使用3剂，每剂一片，间隔5分钟。如果3片后症状没有好转
，要找医生治疗。

利尿药物 [原创 2007-06-11 17:56:54]

药物分类记忆之–

利尿剂（Diuretics）

利尿剂分为几种，不同的利尿剂利尿的原理或者作用的部位不一样，副作用大同小异。
利尿剂都可以导致血压下降，脱水，大部分的利尿剂引起低钾血症，除了保钾利尿剂。
低钾血症时鼓励病人吃富含钾的食物。使用利尿剂时要注意血钾的情况，因为低钾血症
容易导致洋地黄药物中毒。利尿剂一般建议上午服用，不要在晚上睡觉前服用，以免影
响睡眠。使用利尿剂后要注意观察尿量。

噻嗪类（Thiazide）：比如氯噻嗪（chlorothiazide），氯噻酮（chlorthalidone）。
主要作用在肾脏的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去
了。副作用：肾损害，所以有肾脏疾病的不宜使用。低钾低钠血症，低血压，血液抑制。

髓襻利尿剂，也叫亨氏环利尿剂（loop diuretics）

主要药物是速尿（Lasix），在髓襻抑制钠重吸收。引起低钠低钾，胃肠道不适，低血
压，血液抑制，还有个很重要的副作用：耳毒性。

保钾利尿剂（Potassium-sparing diuretics）

大部分的利尿剂都排钾，只有几种利尿剂是保钾的。在RN考试中最常见的就是螺内酯类
的保钾利尿剂，spironolactone（安体舒通）。这一类药主要的副作用是高钾血症，血
液抑制，使用时低钾饮食。

抗凝溶栓药

RN/CGFNS考试中最常考的抗凝药有两种，Warfarin 和 Heparin，这两种药无论如何要
记住。

Heparin，肝素，有好几种，但是都有相同的词根：-parine，比如Ardeparin，
Dalteparin等。肝素可以静脉给药，也可以皮下给药，一般不肌注。皮下给药在腹部注
射，45-90度角进针，进针后不要回抽，注射完拔针后直接按压止血，不要揉，防止出
血。拮抗剂是鱼精蛋白（Protamine）。用药期间要定时检查aPTT。

Warfarin是口服药，可以长期使用。和肝素交替时可以同时使用一段时间，当病人习惯
了华法令后停用肝素，仅用华法令抗凝。华法令的拮抗剂是VitK。使用时注意不要吃过
多的绿叶蔬菜，因为里面含有过多VitK。服用药物期间要定时检查PT和INR。

溶栓药：链激酶（Streptokinase）尿激酶（Urokinase）有相同的词尾，strepto是链
的词根，比如streptomycin—链霉素，uro是尿的词根，kin-表示运动，比如akinesia
，-ase是一个词尾，表示酶。此外还有t-PA, APSAC，都是大写字母的药物并不多，所
以应该比较容易记忆。这两种药都是纤溶酶原的药物。溶栓药一定要早期使用，一般在
心梗或脑血栓后6个小时内用，否则造成细胞缺血坏死再用就没有效果了。所以6个小时
后就不要再用了。溶栓药的拮抗剂是氨基己酸（Aminocaproic acid）。

溶栓药和抗凝药有相似的副作用，就是导致出血倾向，所以在使用时要注意观察出血
问题。不要和下列药物一起使用：水杨酸（Salicylate），非激素类抗炎药（NSAIDs，
比如泰诺），皮质激素（corticosteroids），口服降糖药等。

引起肾脏损伤的药物 [原创 2007-06-06 11:57:58]

很多药物需要通过肾脏排泄，有一些药物对肾脏会造成损伤。所以有肾脏疾病的病人不
要或尽量避免服用有肾脏损伤的药物。如果一定需要服用，也应该在医生的指导下进行
，并且定期检查肾功能。另外，有肾脏疾病的病人不要自己去买非处方药（over the
counter medication），因为非处方药很有可能导致病人肝肾损伤。下面这些药就是常
见的肾脏损伤的药物：

1. 非激素类抗炎药：阿司匹林 aspirin 去痛片 Compound Aminopyrine Phenacetin、
芬必得 Fenbid、布洛芬 lbuprofen、消炎痛indomethacin 等（还有肝损伤，尤其是
泰诺，胃肠道不适也是非常重要的不良反应,阿司匹林还有抗凝作用，要注意出血情况）

2. 氨基酸甙类抗炎药：庆大霉素 Gentamycin 、卡那霉素 kanamycin等（这类药物还
有耳毒性，非常重要）

3. 降压药：如血管紧张素转换酶抑制剂（洛丁新 Benazapril 、福辛普利 fosinopril
等），使用降压药还要注意低血压。

4. 某些化疗药：化疗药物副作用多，肝肾都受损，而且还抑制骨髓，引起血液系统的
问题，胃肠道不适也很严重。

5. 造影剂：病人做完造影，心脏插管，冠状动脉成形术等需要使用造影剂（dye)的，
一定要多喝水，把造影剂排出来。

6. 某些利尿剂，如噻嗪类利尿剂（thiazide），利尿剂还可以引起低钾低钠低血压，
一般建议上午服用，防止影响睡眠。

7. 丙基硫氧嘧啶 Propylthiouracil：不但有肾损伤，也有肝脏损伤

8. 利福平等 Rifampin：抗结核药物都有肝损伤，有些有肾脏损伤，有的对造血功能有
影响

9. 抗病毒药：最重要的副作用就是肾脏损伤，另外还有胃肠道不适

10. 马兜铃类中药（这个在RN/CGFNS考试中基本不会见到）

胆碱受体药物

人体自主神经系统的2种神经递质，一种是肾上腺素，一种就是乙酰胆碱。关于肾上腺
素受体的药物已经总结过了，这里总结一些跟乙酰胆碱相关的一些药物。有胆碱能药，
有抗胆碱能药，还有一种叫抗胆碱酯酶药 。

Cholinergics：胆碱能药（choli- 是胆的词根，energy：精力，能量）

胆碱M受体激动时的主要表现:心脏抑制、血管扩张、内脏器官(如:胃肠 、支气管)平
滑肌收缩 、腺体分泌增加、瞳孔缩小等效应。所以胆碱能的药物就有上述表现或者相
关副作用：药物吸收后的不良反应主要是M样作用：流涎，流泪，流涕，多汗及呼吸道
分泌增加；恶心，呕吐，腹痛，胸闷，气短，支气管痉挛和呼吸困难等。所以有呼吸道
疾病的病人慎用。胆碱能药物的拮抗剂是抗胆碱能药，就是阿托品

常用药物：毛果芸香碱(pilocarpine,匹鲁卡品)：用于治疗青光眼，因可以缩瞳和降
低眼内压。。这个药物在考试中非常重要，一定要记住。氨甲酰胆碱(
carbamylmethylocholine,乌拉 胆碱)，氯钡胆碱（Bethanechol chloride）：药物中
都有词根chol，说明是胆碱类的药物。对胃肠及膀胱平滑肌选择性较高,可用于手术后
腹胀气和尿潴留。

Anticholinergics：抗胆碱能药

有M受体阻断剂，比阿托品，主要是作用于内脏血管腺体，还有N受体，作用于骨骼肌
。胆碱受体阻断剂和胆碱能药物作用正好相反，使肌肉松弛，腺体分泌减少。副作用：
腺体分泌减少，口干，皮肤干燥，体温升高；因扩瞳引起视力模糊，眼内压升高（决对
不能用于青光眼，用药后要注意安全）；抑制胃肠道和膀胱平滑肌，使排便排尿困难；
皮肤血管扩张而出现潮红；心率加快，中枢由兴奋到抑制，严重时抑制呼吸致死。

常用药物：阿托品（atropine），后马托品(homatropine)和其他以-tropine做词尾的
药物，山莨菪碱(anisodamine,就是654-2)，东莨菪碱(scopolamine)

阿托品作用非常广泛，可以解除平滑肌痉挛，治疗心律不齐，房室传导阻滞，扩瞳，
解毒以及作为胆碱能药物和抗胆碱酯酶药物的拮抗剂。

琥珀胆碱(succinylcholine)，常用的N受体阻断剂，用于骨骼肌松弛。过量可引起呼
吸机麻痹。

Anticholinesterase 抗胆碱酯酶

这类药用于治疗重症肌无力。胆碱酯酶有抑制乙酰胆碱的作用，所以抗胆碱酯酶药有
类似于胆碱能药的作用和副作用，拮抗剂也是阿托品。药物的词尾都是-stigmine，比
如新斯的明（neostigmine），吡啶斯的明(pyridostigmine)。另外还有一个非常重要
的诊断用药 Tensilon，腾喜龙，它起效快，几秒钟就使病人肌肉力量增加，但是作用
时间短，几分钟就无效了。所以主要用于诊断重症肌无力和区别重症肌无力危象和乙酰
胆碱危象。

引起肝损害的药物 [原创 2007-05-31 17:20:00]

学习药理时发现很多药物都有肝脏或肾脏的损害。因为肝脏是一个解毒代谢的器官，肾
脏是排毒的器官。所以药物的一些毒副作用很容易侵犯这两个器官。

引起药物性肝炎的药物种类相当广泛，中西药物中都有不少药物有肝毒性，西药最为常
见的有：

1.抗生素类，如抗结核药物利福平（Rifampin）、异烟肼（Isoniazid）等（记住，所
有的抗结核药物都有肝脏损害）；大环内酯类药，如红霉素（Erythromycin)、螺旋霉
素(Spiramycin)等；四环素(Tetracycline)类等等。

2.非激素类抗炎药：阿司匹林(Asprin)、保泰松( Phenylbutazone)等。尤其是泰诺，
肝损害非常严重，所以不宜长时间用药。

3.抗精神病药物：氯丙嗪（Chlorqromazine Hydrochloride）、奋乃静（
Perphenazine）等。

4.抗抑郁药物：阿米替林（Amitriptyline Hydrochloride）（三环抗抑郁药都有肝损
害）。

5.抗癫痫药物：丙戊酸钠（Sodium Valproate）。

6.镇静药：苯巴比妥（barbiturate)等。

7.抗甲亢药物：他巴唑(Tabazole)、丙基硫氧嘧啶(Propylthiouracil)等。

8.抗肿瘤药物：丝裂霉素(Mitomycin)、更生霉素(Dactinomycin)、环磷酰胺(
CycIophosphamide)等。

9.降糖药物：优降糖（Glybenzoylamide）、拜糖平（阿卡波糖 Acarbose）等。口服降
糖药很多都有肝损害。

药物性肝炎有哪些表现

药物引起肝炎通常会发生在用药后的1～4周，具体表现和其他肝炎大致相同，有以肝细
胞损害为主者，表现为疲乏、食欲不振、恶心呕吐、尿黄、肝区不适等，肝脏肿大伴有
压痛，转氨酶升高，血象中嗜酸细胞升高；有以胆汁瘀积为主者，表现为肝内小胆管胆
汁瘀积，并伴有肝细胞损害，表现为皮肤、巩膜、小便黄染，皮肤瘙痒、大便颜色变浅
等。严重的药物性肝损害也会引起大片肝坏死，形成重型肝炎，出现严重黄疸、凝血机
能障碍和肝性脑病，有的发生上消化道出血。如诊治不及时，有可能危及生命。肝细胞
坏死，经过救治，生命得以保全，但是坏死组织有可能被广泛的纤维结缔组织取代，形
成坏死后肝硬化。

所以在使用有肝损害的药物时，要让病人观察有没有以上现象，并定时到医院检查肝功
能。对有肝病的病人不能使用损伤肝脏的药物

抗菌抗病毒药

抗菌药有抗生素，磺胺药等。抗生素分为青霉素类和头孢菌素素类，大环内酯内，氨基
糖甙类，四环素类，氯霉素类，抗肿瘤抗生素，抗真菌药等。很多抗生素都是有一定词
尾的，比较好认。比如-cilin（penicillin），-cycline（tetracycline），-mycin（
erythromycin）等。一般空腹服药效果好。

青霉素（penicillin），氨苄青霉素（ampicillin）和头孢类抗生素（这类抗生素的词
头一般都是cef，cefa，ceph，非常好认），比如头孢拉丁（Cefradine），头孢曲松钠
（Ceftriaxone），是广谱抗生素，副作用相对小，空腹服用，主要的副作用是胃肠道
不适，肠其使用可导致真菌感染。药物之间有交叉过敏反应，比如青霉素过敏的对头孢
类也可能过敏。

大环内酯类抗生素用的最多的是红霉素（erythromycin），还有乙酰螺旋霉素
Acetylspiramycin。最重要的副作用就是有较严重的胃肠道反应，如出现，可以和食物
一起服用。可用于治疗支原体，依原体等。